Acnee, zahăr, lactate și grăsimi rele

Acneea este în mod clar asociată cu dieta. Strâns legată de acnee este o dietă bogată în carbohidrați rafinați, lactate și tipul greșit de grăsimi. În societățile occidentalizate, acneea este o boală aproape universală a pielii care afectează 79% până la 95% dintre adolescenți. La bărbații și femeile cu vârsta peste 25 de ani, 40% până la 54% au încă un anumit grad de acnee facială. În schimb, acneea este extrem de rară în societățile care consumă diete tradiționale sănătoase. 

În ciuda dovezilor științifice copleșitoare care leagă dieta și acneea, mulți dermatologi încă se agață de mitul că dieta nu are niciun impact asupra acneei. Ei greșesc. Acum este timpul ca acești medici să aplice cunoștințele despre nutriție pacienților lor, subliniind evitarea alimentelor ofensatoare, în special a carbohidraților rafinați. 

Dieta și acnee

În ultimii ani, rolul dietei în acnee a fost consolidat datorită unei cunoașteri mai profunde a tulburărilor subiacente ale pielii care contribuie la acnee. În timp ce acneea este legată de metabolismul testosteronului, există un alt cofactor care este extrem de sensibil la dietă. Acest hormon, factorul de creștere asemănător insulinei 1 (IGF-1), este principalul hormon de creștere al pubertății și este unul dintre motivele cheie pentru care acneea afectează adolescenții. Nivelul de IGF-1 se corelează cu severitatea acneei, nu cu testosteronul sau cu conversia crescută la forma mai puternică dihidrotestosteron (DHT). Efectele IGF-1 asupra pielii care promovează acneea sunt în mod clar legate de factorii dietetici, în special de prea mult zahăr rafinat. 

Un aport ridicat de zahăr este una dintre cele mai puternice legături dietetice cu acneea. Un aport ridicat de zahăr influențează metabolismul IGF-1 și testosteronului în piele într-un mod care promovează producția excesivă de sebum și acnee. Aceasta agravează în mod clar severitatea acneei pe baza studiilor experimentale și clinice. În schimb, o dietă care restricționează carbohidrații rafinați și are o încărcătură glicemică mai mică reduce producția de sebum și afectează favorabil acneea.

O serie de alți factori dietetici au fost identificați ca contribuitori majori la acnee. De exemplu, laptele și alte produse lactate reprezintă o problemă semnificativă pentru mulți suferinzi de acnee. În plus față de grăsimile dăunătoare, produsele lactate conțin hormoni care pot afecta producția de sebum, precum și promovează o creștere a IGF-1.

IGF-1 și IMC

Pentru a evalua în continuare rolul IGF-1 în acnee, cercetătorii au examinat 60 de cazuri de acnee și 40 de subiecți sănătoși, potriviți de sex și vârstă, reprezentând grupul de control. Examinarea a inclus biopsii cutanate. 

Rezultatele au arătat că nivelurile de IGF-1 au fost mai mari în toate leziunile acneice comparativ cu pielea normală în toate zonele pielii. Interesant este că a existat, de asemenea, o asociere semnificativă între o intensitate puternică a IGF-1 și valorile ridicate ale indicelui de masă corporală (IMC). Persoanele cu acnee care aveau un IMC ≥ 30, un semn clar al obezității, au avut o intensitate IGF-1 mai puternică în comparație cu cei cu o valoare IMC scăzută (< 30). În plus, aportul de produse lactate a fost, de asemenea, puternic legat de severitatea acneei.

Cercetătorii au concluzionat cu „Asocierea semnificativă dintre IGF-1 puternic, IMC ridicat și acnee severă subliniază valoarea intervenției dietetice în gestionarea AV. ”

Nutrienți pentru piele

Ceea ce a semnificat cu adevărat acest studiu a fost că acneea poate fi un semn al rezistenței localizate la insulină în piele. De aceea, severitatea acneei este corelată cu gradul de obezitate. La începutul anilor 1940, unii dermatologi au început să se refere la acnee drept „diabet cutanat. ” Motivele au fost foarte interesante. Deși rezultatele testelor orale de toleranță la glucoză la pacienții cu acnee nu au arătat diferențe față de controalele măsurătorilor glicemiei, atunci când cercetătorii au analizat nivelurile de glucoză din piele prin biopsii repetitive, a arătat că toleranța la glucoză a pielii pacienților cu acnee a fost perturbată semnificativ. 

Iată părerea mea: orice lucru care duce la o creștere tranzitorie a nivelului de zahăr din piele poate agrava acneea. Aceasta include, evident, ingerarea unei băuturi sau mese bogate în zahăr, dar poate include și efectele stresului (cortizol); deficiența nutrienților necesari pentru utilizarea corectă a insulinei și glucozei; și alți factori care afectează negativ controlul zahărului din sânge (de exemplu, obezitatea abdominală). 

Pe lângă eliminarea zahărului și a produselor lactate, un alt factor cheie pe care l-am găsit important la mulți pacienți cu acnee este eliminarea alimentelor bogate în sare (cea mai mare parte a sării este „iodată”; asta înseamnă că are iod adăugat la ea). Motivul este că mulți bolnavi de acnee sunt extrem de sensibili la prea mult iod - și asta poate duce la leziuni acneice.

De asemenea, recomand eliminarea alimentelor prăjite și a alimentelor care conțin acizi grași trans (lapte, produse lactate, margarină, scurtare și alte uleiuri vegetale hidrogenate sintetic). Aceste grăsimi trebuie evitate deoarece cresc inflamația în glandele sebacee. 

În ceea ce privește nutrienții necesari în acnee, zincul este absolut esențial și s-a dovedit a produce rezultate fantastice în multe cazuri în studii dublu-orb. Dozajul este de 30-45 mg pe zi. Utilizați o formă foarte absorbabilă, cum ar fi picolinatul de zinc. 

Drojdia bogată în crom este cunoscută pentru a îmbunătăți toleranța la glucoză și crește sensibilitatea la insulină și a fost raportată într-un studiu necontrolat pentru a induce o îmbunătățire rapidă la pacienții cu acnee. Alte forme de crom pot oferi beneficii similare. Dozare 400 mcg pe zi.

În cele din urmă, cred că este pe deplin potrivit să ne referim la acnee ca „diabet cutanat. ” Conduce la puncte importante despre cauza de bază și tratamentul acesteia.

Referință:

Seleit I, Bakry OA, Abdou AG, Hashim A. Indicele de masă corporală, factorii dietetici selectați și severitatea acneei: sunt legate de expresia in situ a factorului de creștere asemănător insulinei-1? Anal Quant Cytopathol Histpathol. 2014 octombrie; 36 (5): 267-78.