Beneficii probiotice: de la echilibrul microbiomului la tratarea disbiozelor și nu numai
Postat inițial în august 2018/ Actualizat în septembrie 2023
Microbiomul uman, format din trilioane de microorganisme, este crucial în menținerea sănătății și bunăstării generale. Acest articol explorează potențialul probioticelor, bacterii benefice care pot fi consumate ca suplimente sau prin anumite alimente, de a restabili și menține un echilibru armonios în cadrul microbiomului, promovând sănătatea intestinală optimă și bunăstarea generală și vitalitatea.
Ce este microbiomul uman?
Microbiomul este unul dintre cele mai fierbinți subiecte din cercetarea medicală și printre pasionații de sănătate. Microbiomul uman este materialul genetic din microbii pe care îi adăpostim în corpul nostru. Numărul microbiotelor - bacterii, viruși și ciuperci - care trăiesc pe sau în corpul uman este enorm. Aproximativ 100 de trilioane de celule microbiene din 1.000 de specii diferite de microorganisme trăiesc în interiorul sau pe noi într-o relație cu adevărat simbiotică. Astfel, microbiomul uman joacă un rol esențial în sănătatea noastră generală.
Ce este disbioza?
Disbioza este atunci când microorganismele din microbiom sunt dezechilibrate. Această stare poate duce la tulburări ale funcției gastro-intestinale, cum ar fi gazele, balonarea, indigestia, intestinul cu scurgeri și dezechilibre sistemice, inclusiv anxietate, depresie, perturbarea sistemului imunitar, funcția ficatului și detoxifierii, controlul zahărului din sânge și echilibrul hormonal.
Ce sunt probioticele?
Mulți oameni caută suplimente probiotice pentru a îmbunătăți microbiomul și a aborda disbioza. Termenul probiotic este derivat din greacă și înseamnă „pentru viață”.
Probioticele sunt bacteriile benefice care locuiesc în tractul intestinal uman. Suplimentele alimentare probiotice furnizează bacterii liofilizate sau drojdie care livrează microorganisme vii în tractul gastro-intestinal.
Probiotice și beneficii pentru sănătatea intestinului
Utilizarea probioticelor este susținută de cercetări clinice semnificative cu peste 1.000 de studii dublu-orb la om, controlate cu placebo. Multe cercetări s-au concentrat pe utilizarea probioticelor pentru a promova sănătatea gastrointestinală și pentru a susține funcția imună. Cu toate acestea, cercetările clinice susțin, de asemenea, utilizarea probioticelor pentru susținerea multor alte obiective de sănătate.
S-a demonstrat că probioticele posedă multe mecanisme pentru a îmbunătăți mediul gastro-intestinal și a-l face mai puțin ospitalier pentru microbii mai puțin dezirabili. De exemplu, multe organisme nedorite trebuie să se lege de căptușeala tractului gastro-intestinal pentru a coloniza eficient. Unele tulpini de probiotice pot adera la epiteliu și pot acționa ca „bariere de colonizare”, împiedicând bacteriile nedorite (și drojdia) să se lipească de mucoasa tractului gastro-intestinal.
Probioticele produc, de asemenea, compuși antimicrobieni cunoscuți sub numele de bacteriocine. Eliberarea acestor compuși de către organismele probiotice are ca rezultat o modificare benefică a microbiomului. O parte din activitatea antimicrobiană a probioticelor s-a dovedit, de asemenea, că se datorează producției lor de peroxid de hidrogen și acizi organici, cum ar fi lacticul și butiricul.
Producția acestor acizi organici mici ajută, de asemenea, la menținerea unui pH intestinal optim și hrănește alte organisme care promovează sănătatea și, în cazul acidului butiric, oferă sursa critică de energie pentru celulele care căptușesc intestinul gros.
Probioticele concurează, de asemenea, pentru nutrienți pe care microorganismele nedorite le-ar utiliza altfel. Organismele probiotice în număr suficient pot folosi majoritatea nutrienților prebiotici disponibili, inhibând creșterea microbilor nedoriti.
Probiotice și beneficii pentru sănătatea imună
În cele din urmă, probioticele stimulează, de asemenea, răspunsul imun. De exemplu, probioticele pot crește secreția de imunoglobulină (Ig) A - un anticorp care aliniază tractul nostru intestinal pentru a acționa ca o primă linie de apărare împotriva infecției. IgA este un anticorp nespecific care se poate lega și neutraliza microorganismele nedorite. Anumite probiotice au demonstrat, de asemenea, capacitatea de a activa celulele cheie ale sistemului imunitar (celule ucigașe naturale, macrofage și limfocite T).
Multe alte beneficii ale probioticelor au fost descoperite în afara efectelor gastrointestinale. Cu toate acestea, accentul principal în cercetarea clinică a fost utilizarea probioticelor pentru a sprijini sănătatea gastrointestinală. Peste 500 de studii dublu-orb s-au concentrat pe probiotice în disbioza gastrointestinală, cele mai studiate fiind disbioza care apare cu utilizarea antibioticelor, călătoriile în țările nedezvoltate și dezechilibrul care are ca rezultat gaze, balonare și mișcări neregulate ale intestinului.
Probiotice și disbioză asociată antibioticelor
Una dintre cele mai bine documentate utilizări ale suplimentelor probiotice ajută la prevenirea disbiozelor asociate antibioticelor (AAD), care se dezvoltă la o persoană care ia sau care ia recent antibiotice.
Majoritatea antibioticelor ucid organismele cauzatoare de boli (agenți patogeni) și bacteriile benefice. Această acțiune duce la perturbarea semnificativă a microbiomului și dezvoltarea diareei la aproximativ 35% dintre persoanele care iau antibiotice.
Probioticele pot ajuta la protejarea împotriva AAD și a formei mai severe care implică o creștere excesivă a Clostridium difficile , o bacterie potențial patogenă. Probioticele previn AAD și creșterea excesivă a C. difficile prin toate mecanismele descrise mai sus. Cele mai bune rezultate sunt observate atunci când probioticul este administrat în primele două zile de la prima doză de antibiotic. În general, produsele probiotice care conțin tulpini multiple și unități mai mari de formare a coloniilor (de exemplu, 30 până la 100 miliarde) sunt recomandate pentru AAD.
Probiotice și prevenirea disbiozelor în timpul călătoriei
Un alt scenariu în care probioticele au câștigat popularitate considerabilă este acela de a ajuta la protejarea împotriva disbiozelor în timpul călătoriei. Această disbioză apare prin ingerarea microbilor necunoscuți în apă, alimente sau băuturi.
Studiile clinice cu probiotice în disbioza călătorilor au fost inconsistente și evidențiază faptul că diferite probiotice vor produce rezultate diferite. O analiză a studiilor clinice publicate a căutat să determine ce tulpini de probiotice ar putea fi cele mai eficiente și mai sigure pentru prevenirea disbiozelor călătorilor. Rezultatele au arătat că Saccharomyces boulardii, o drojdie benefică, a fost singurul probiotic care reduce semnificativ disbioza în timpul călătoriei.
Beneficii probiotice: gaze, balonare și regularitate intestinală
Cercetările clinice privind probioticele pentru aceste tulburări digestive comune sunt, de asemenea, mixte. O analiză a studiilor clinice publicate a fost concepută pentru a oferi ordinea relativă de rang a probioticelor pentru gaze, balonare și neregularități intestinale.
Rezultatele au arătat că opt săptămâni de suplimente cu probioticul Bacillus coagulans au arătat cea mai mare probabilitate de a fi cea mai probabilă specie probiotică de a produce o îmbunătățire. Au existat cel puțin opt studii dublu-orb, controlate cu placebo, cu B. coagulans , toate prezentând efecte pozitive semnificative în ameliorarea afecțiunilor digestive minore. Un studiu a implicat 40 de subiecți (18-65 ani) randomizați pentru a primi un placebo sau B. coagulans 6 miliarde CFU/zi) timp de 80 de zile. Odată cu suplimentarea cu B. coagulans , s-au observat îmbunătățiri semnificative în ceea ce privește gazele, balonarea, neregularitatea intestinului și alte probleme asociate cu indigestia. Puțin mai mult de 60% dintre subiecții care au luat suplimentul B. coagulans au avut o ușurare completă.
Recomandări privind dozarea probioticelor
Calitatea suplimentelor probiotice depinde de doi factori principali: (1) caracteristicile tulpinilor conținute în supliment și (2) viabilitate adecvată, astfel încât un număr suficient de bacterii să fie viabile la punctul de consum. Viabilitatea la consum depinde de factori precum fabricarea corespunzătoare și „rezistența” tulpinii, precum și ambalarea și depozitarea produsului în cantitatea potrivită de umiditate și la temperatura corectă.
Cu probioticele, ca și în cazul altor suplimente, fiți un consumator inteligent și alegeți produse care vă vor oferi beneficiile pe care le căutați. Informațiile de mai sus oferă câteva îndrumări cu privire la cele mai bune tulpini probiotice și doze pentru a ajuta la prevenirea disbiozelor asociate antibioticelor și a călătorilor, a gazelor, balonării și a neregulilor intestinale.
Doza suplimentelor probiotice se bazează cel mai adesea pe numărul de organisme vii prezente în produsul menționat în CFU (unități formatoare de colonii). Prin urmare, este esențial să se utilizeze produse care enumeră numărul de organisme vii la expirare față de la momentul fabricării (ceea ce nu înseamnă nimic). Pentru sănătatea generală, cele mai bune rezultate sunt cel mai adesea obținute prin administrarea a între 5 miliarde și 30 de miliarde de CFU zilnic.
Referințe:
- Colella M, Charitos IA, Ballini A, Cafiero C, Topi S, Palmirotta R, Santacroce L. Revoluția microbiotei: modul în care microbii intestinali ne reglează viața. Lumea J Gastroenterol. 2023 iulie 28; 29 (28): 4368-4383.
- Pramanik S, Venkatraman S, Karthik P, Vaidyanathan VK. O revizuire sistematică privind caracterizarea selecției și implementarea probioticelor în sănătatea umană. Food Sci Biotechnol. 2023 10 ianuarie; 32 (4): 423-440.
- Sanders ME. Impactul probioticelor asupra microbiotei colonizatoare a intestinului. J Clin Gastroenterol. 2011 noiembrie; 45 Supliment: S115-9.
- Rueda-Robles A, Rodríguez-Lara A, Meyers MS, Saez-Lara MJ, Alvarez-Mercado AI. Efectul probioticelor asupra microbiotei gazdă în infecțiile bacteriene. Agenți patogeni. 2022 29 august; 11 (9) :986.
- Liao W, Chen C, Wen T, Zhao Q. probiotice pentru prevenirea diareei asociate antibioticelor la adulți: o meta-analiză a studiilor randomizate controlate cu placebo. J Clin Gastroenterol. 2021 iulie 1; 55 (6): 469-480.
- Goldenberg JZ, Yap C, Lytvyn L, Lo CK, Beardsley J, Mertz D, Johnston BC. Probiotice pentru prevenirea diareei asociate cu Clostridium difficile la adulți și copii. Baza de date Cochrane Syst Rev. 2017 19 decembrie; 12 (12): CD006095.
- Zhang L, Zeng X, Guo D, Zou Y, Gan H, Huang X. Utilizarea timpurie a probioticelor ar putea preveni diareea asociată antibioticelor la vârstnici (>65 ani): o revizuire sistematică și meta-analiză. BMC Geriatr. 2022 iulie 6; 22 (1) :562.
- Shen NT, Maw A, Tmanova LL, Pino A, Ancy K, Crawford CV, Simon MS, Evans AT. Utilizarea în timp util a probioticelor la adulții spitalizați previne infecția cu Clostridium difficile: o revizuire sistematică cu analiză meta-regresie. Gastroenterologie. 2017 iunie; 152 (8): 1889-1900.e9.
- Collinson S, Dean A, Padua-Zamora A, Gregorio GV, Li C, Dans LF, Allen SJ. Probiotice pentru tratarea diareei infecțioase acute. Baza de date Cochrane Syst Rev. 2020 8 decembrie; 12 (12): CD003048.
- McFarland LV, Goh S. Sunt probioticele și prebioticele eficiente în prevenirea diareei călătorilor: o revizuire sistematică și meta-analiză. Travel Med Infect decembrie 2019 ianuarie-februarie; 27:11-19.
- Konstantis G, Efstathiou S, Pourzitaki C și colab. Eficacitatea și siguranța probioticelor în tratamentul sindromului intestinului iritabil: o revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor clinice randomizate utilizând criteriile ROME IV. Clin Nutr. 2023 mai; 42 (5): 800-809.
- Zhang T, Zhang C, Zhang J, Sun F, Duan L. Eficacitatea probioticelor pentru sindromul intestinului iritabil: o revizuire sistematică și meta-analiză de rețea. Microbiolul infectează celulele frontale. 2022 1 apr.; 12:859967.
- Gupta AK, Maity C. Eficacitatea și siguranța Bacillus coagulans LBSC în sindromul intestinului iritabil: un studiu clinic prospectiv, intervențional, randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo [Consort Compliant]. Medicină (Baltimore). 2021 ianuarie 22; 100 (3): e23641.
Declarație de declinare a responsabilității:Acest blog nu are ca scop să ofere un diagnostic.